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重庆海扶医院超声消融治疗子宫肌瘤、腺肌病等入院指南

作者: 海扶医院 来源: 海扶医院 发布日期:2013-01-16 访问量:

[导语] 重庆海扶医院超声消融治疗子宫肌瘤、腺肌病等入院指南

   四、术中注意事项

    1、尽量放松;

2超声消融治疗过程中保持不动,否则增加超声消融治疗时间、影响效果、甚至可能造成严重的并发症。

3超声消融治疗过程中可能会有不舒服的感觉:

   1)如出现双下肢任何不适和下腹部皮肤烫、痛,应立即告诉医生;

   (2)如果出现其他部位的疼痛不适可尽量忍受,少说话,不能忍受时需告诉医生。

    4、手术时,患者需俯卧在治疗床上,超声消融治疗中不能乱动身体。如需移动身体,请先告知医生。

    5、治疗中疼痛是间断的,有个体差异,如果感觉很痛需要告知医生,从而调节剂量、治疗方向或加镇痛药等。


   五、术后注意事项

   (一) 预防感染:

   保持外阴清洁。为了预防术后感染,出院时医生会给予一定的抗生素口服药。

   超声消融术后,部份患者,特别是粘膜下子宫肌瘤和子宫腺肌症可能有少量出血。前3天有粉色血水,之后有淡黄色阴道分泌物,量适中,腹部无痛,应按时吃药预防感染。

   (二)术后短期饮食等注意事项:

    1.超声消融治疗后可能需要俯卧2小时。

    2.2小时后可以进食流质,如酸奶、藕粉等。

    3.治疗完后第2天:可进食如米饭、适量的肉类,多食蔬菜和水果等便于通便的食物。

    4.超声消融治疗后第3天:可以按照普通饮食进食。避免过度辛辣及刺激性食物。

    5.术后第2天会安排复查核磁共振,了解手术消融情况。

   (三)术后回家注意事项

    1.为避免治疗后感染等并发症出现,治疗后经一个月经周期后方可正常性生活。

    2.超声消融术后一般无需特殊休养,多数患者在术后短期内就可以开始正常的工作。建议避免劳累,适当休息,根据自身体力安排工作、生活。

    3.多饮水(每日2500ml,不要有口渴感觉),建议多食软化大便的饮食,尽量不要吃粳米白面,多吃杂粮;多吃番薯、香蕉、韭菜、萝卜等,多吃蔬菜和适量水果;每天要有适量的运动如子宫保健操等,通过揉腹等可以有效防止便秘。

    4.术后需注意饮食、规律生活、保持心情舒畅。

    5、其他注意事项:

(1)大便时间尽量缩短不要边上厕所边看书一般严重的痔疮患者大便时间都过长。

(2)辛辣食物少吃,多喝水。

(3)少喝酒

(4)不要久坐坐的时间太长时起来活动活动

(5)超声消融治疗后原则上半年后再计划妊娠。妊娠前最好复查,并将结果告知医生

(6)超声消融治疗后3月可放置宫腔节育环,但最早不应少于3个月经周期

(7)超声消融治疗后6个月内慎用宫腔操作,如确有需要,请先联系医生。


    六、治疗后疗效评价

   手术结束当时,医生会通过超声造影初步评估手术疗效,第二天做核磁共振后再进一步明确手术效果,手术成功,术后复查,一般建议术后 3个月(彩超),6个月(MRI),1年(MRI)进行复查(磁共振:平扫+增强或彩超)复查。

    条件允许,建议到海扶复查;如果距离太远,也可在当地医院复查,并及时将报告结果告知治疗医生,以评估疗效及明确治疗后子宫肌瘤坏死和被吸收缩小程度。


    七、超声消融治疗子宫肌瘤后常见反应: 

   超声消融术后常见反应仅针对一般情况,不是所有病例都会出现全部反应,有的仅有其中一两项轻微的反应,还有无任何特殊不适者。

    1.腹壁不适:由于治疗前肠道准备及药物导泻,术中保持一定的体位,多在术后一两天好转;

    2.肌肉酸痛:由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛,休息后即会好转;

    3.治疗后前一两次月经可能会有些变化:由于治疗的应激表现及靠近内膜的肌瘤可能会有影响;

    4.下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛:与治疗中体位有关系,多在术后几天好转;

    5.阴道少量分泌物:肌瘤靠近内膜时由于肌瘤的刺激可能会发生,极个别的有淡血性分泌物,保持外阴清洁,多在月经后好转;

    6.头晕、轻度恶心:是治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起,多在术后休息后好转;

    7.排尿困难或疼痛:由于治疗中插了导尿管,因此治疗当天尿道口有刺痛的感觉,排尿困难或,有痛感。

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海扶医院也是全球首家子宫肌瘤专病医院,被列为重庆市医保定点医院,重庆境外人员就医定点单位,美国IMG保险公司全球就医指定医院。