本文发表于 中华妇产科杂志2004年6月第39卷第6期Chin J ObstetGynecol,June 2004。Vo1.39.No.6 373

【摘 要】
目 的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。
方 法:采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法,观察76例经病理检查证实为外阴白色病变的患者,聚焦超声治疗期间及治疗后,症状、体征及局部组织结构的变化。采用链霉卵白素-过氧化物酶(sP)免疫组化技术,检测治疗前后患者外阴白色病变组织(石蜡切片)中,血管内皮细胞分化抗原决定簇(cluster of diferentiation of endothelial cell,CD34)及髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)的阳性表达率。
结 果:聚焦超声治疗后,患者的局部瘙痒症状明显缓解,甚至完全消失,外阴的形态和色泽基本恢复正常,治疗有效率达94.7% 。治疗后局部皮肤的表皮完整,真皮组织有一过性的充血、水肿,水肿的高峰期在治疗后的24—48 h,以后逐渐消退,至治疗后7—10 d恢复正常。治疗后1个月复查,外阴白色病变部位的皮肤逐渐恢复正常形态,并有色素沉着,局部表皮保持完整。聚焦超声治疗前后的病理检查结果显示,治疗后表皮及真皮层组织结构均逐渐恢复正常,基底层细胞色素沉积,真皮内的微血管明显增多,且管腔形态正常,浸润的淋巴细胞数量明显减少。外阴皮肤内CD34、MBP等的阳性表达率比治疗前明显升高(P<0.05)。
结 论:聚焦超声用于治疗外阴白色病变安全、有效,是治疗外阴白色病变的新方法。
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