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富于细胞性平滑肌瘤的治疗策略

作者: 海扶医院 来源: 海扶医院 发布日期:2013-03-19 访问量:

[导语] 富于细胞性平滑肌瘤的治疗策略

     导语:“富于细胞性平滑肌瘤”不同于普通肌瘤,具有易复发、生长快的特点,一般而言医生会建议患者直接切除子宫,然而这对于未生育的女性来说却是难以接受的。那还有别的选择吗,请看吴女士在海扶医院的治疗经历。

 

富于细胞性平滑肌瘤镜下病理

 

     七年,她与肌瘤的持久战

 

     吴女士今年37岁,与子宫肌瘤的战斗有长达7年的历史。

 

     7年前吴女士因经量增多伴痛经,在当地医院检查,提示子宫腺肌病可能。之后吴女士症状逐渐加重,经量增加2-3倍左右,伴大量血凝块。平常工作生活中会出现有头晕、乏力、心慌等不适,经期延长,由原来7天延长至10-15天不等。期间间断接受中药、按摩、针灸等治疗方式,然而效果都并不理想。

 

     3年前她再次到当地医院检查提示多发性子宫肌瘤,肌瘤几乎弥漫了整个子宫;重度贫血,血红蛋白仅为50g/L(正常值应为110g/L以上)。医生立即为其做了开腹子宫肌瘤剥除术,剥除肌瘤20余个,病检提示为“富于细胞性肌瘤”。手术后经量、经期基本恢复正常。

 

     然而好景不长,开腹手术后一年,吴女士再次出现以上症状,于当地医院检查后接受宫腔镜治疗子宫前壁腺肌病灶粘膜下肌瘤电切术,术后症状缓解。

 

     半年前再次复发,经量增加近1倍,有血凝块,伴头晕、乏力等不适,经期约8-10天,仍有痛经……

 

     海扶医院,她看见新的希望

 

     因肌瘤反反复复折腾了近7年的吴女士感到身心俱疲,渴望生育的她感到迷茫而无助。偶然的机会她听朋友讲到一种超声消融的技术可以无创治疗子宫肌瘤,吴女士立即收拾好行囊,前往超声消融技术的发源地——重庆。

 

     在重庆海扶医院,医生团队认真分析了吴女士病史及相关辅助检查,考虑诊断多发性子宫肌瘤明确。富于细胞性平滑肌瘤以易复发、生长快为特点,从核磁共振上分析有子宫肌瘤病趋势,传统治疗方式考虑应行子宫切除术。

 

     但吴女士有生育要求,综合分析后制定个性化治疗方案如下:

 

     1.先行宫腔镜切除粘膜下及突向宫腔的部分肌瘤;

     2.术后通过病理检查排除恶性可能;

     3.对肌壁间肌瘤行超声消融治疗,尽量减小对子宫的影响,为妊娠创造有利条件。

 

     个性化治疗,终将获得健康

 

     2013年1月,吴女士在静脉麻醉下接受了宫腔镜检查术+子宫内膜诊刮术+多发性粘膜下肌瘤电切术,手术也非常成功。

 

     本来吴女士着急着宫腔镜手术后就接着超声消融手术,希望尽快解决所有问题。医生却建议她最好能在3个月后再进行超声消融,一则可以复查看看手术的效果以及肌瘤复发的趋势以确定下一步治疗方案,另外这3个月也好能让子宫得以充分的休息,为后续治疗提供更好的条件。

 

     吴女士欣然接受了这一建议,离开重庆时表示,现在已经没有那么担忧了。因为她相信海扶医院的个性化治疗方案和高科技的超声消融一定会为她保住子宫,消灭肌瘤,并帮助她实现当妈妈的愿望。

 

     小贴士:什么是富于细胞性平滑肌瘤(CUL)?富于细胞性子宫肌瘤较特殊,是交界性平滑肌瘤的一种,镜下平滑肌细胞丰富,核分裂少见;B超影像以等回声和低回声多见。目前多数学者认为其临床表现与一般子宫肌瘤相似,只有病理检查才能作出诊断。复发性更高。

 

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海扶医院也是全球首家子宫肌瘤专病医院,被列为重庆市医保定点医院,重庆境外人员就医定点单位,美国IMG保险公司全球就医指定医院。