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骨肿瘤患者超声消融后,他当上了出租车司机

作者: 重庆海扶医院 来源: 重庆海扶医院 发布日期:2013-05-20 访问量:

    张某,男,1998年诊断出骨肿瘤,当时19岁。

    诊断:右股骨下段骨肉瘤

    1998.6.1因右膝部疼痛伴膝内侧包块、功能障碍2月入院

    1998.6.18  接受超声消融(HIFU)治疗

    1998年1月不明原因出现右膝关节上方隐痛不适,在当地接受中医治疗,症状无缓解,疼痛逐渐加重,局部肿胀加重,并出现右膝关节运动功能障碍,于1998年6月专科检查,右膝关节内侧扪及一约6×6cm2大小肿块,有压痛,右膝关节活动明显障碍,屈膝80º,不能伸直,外展及内收均受限。

X线检查见右股骨内髁有骨质破坏,CT检查见右股骨下端内髁见小斑片状骨质破坏区和软组织肿块,肿块已延伸到髌骨下,ECT 检查提示右股骨下端异常放射性浓聚。

    入院诊断:右股骨下端骨肉瘤。

    患者分别于1998年6月,1998年7月,1998年8月接受3次HIFU治疗,经过HIFU治疗后,患肢疼痛达到完全缓解,CT检查见肿瘤组织钙化,ECT检查提示大量放射性浓聚缺失。HIFU治疗结束后在B超引导行多次穿刺,经病理检查提示见坏死组织,部分坏死组织中显示坏死肿瘤轮廓。HIFU治疗结束后3月再次穿刺送电镜查仅见坏死肿瘤细胞。

    在以后的随访工作中发现,患肢肿胀逐渐消退,肿块逐渐缩小直至消失,经X线、CT、ECT多次检查均未见明显异常。

    1998年治疗后至今,先后在深圳、湖南、重庆等地打工,从事开火车、出租车等工作,并能够如常人一样打乒乓、打篮球,无特殊其他锻炼和饮食。

 

    一、超声消融治疗前后腿部对比

 

    二、超声消融治疗前后DSA对比

 

 

 

 

    三、超声消融治疗后随访:

   

    备注

    1.ECT:

    是由电子计算机断层(CT)与核医学示踪原理相结合的高科技技术,包括SPEC和PET。

    E-CT成像是先让人体接受某种放射性药物,这些药物聚集在人体某个脏器中或参与体内某种代谢过程,再对脏器组织中的放射性核素的浓度分布和代谢进行成像。因此,利用E-CT不仅可得人体脏器的解剖图像,还可得到生理,生化,病理过程及功能图像。

    2.DSA:

    DSA又称数字减影技术,即血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像。其特点是图像清晰,分辨率高,对观察血管病变,血管狭窄的定位测量,诊断及 介入治疗提供了真实的立体图像,为各种介入治疗提供了必备条件。主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗

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