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HIFU治疗恶性骨肿瘤的机理

作者: 重庆海扶医院 来源: 重庆海扶医院 发布日期:2013-05-17 访问量:

 

    一、热效应

    HIFU能将超声波在人体内传播,产生的能量聚焦在靶区,在3—5s内使温度升高到65度,使肿瘤组织产生凝固性坏死。

    HIFU治疗边界清晰,不损伤周围的正常组织,达到原位“切除”肿瘤的目的。

 

    二、空化效应

    空化效应是强超声在液体中引起的一种特有的物理现象,是指液体中存在的微小气泡(空化泡),在超声波作用下被激活所表现的震荡、膨胀、收缩、崩溃等一系列的动力学过程,空化效应能直接将肿瘤细胞撕裂成碎片状,使其失去增殖、浸润、转移的能力。

 

    三、机械效应

    超声波的机械震动可使细胞膜破坏,在膜性结构破坏的瞬间产生高温、高压,使细胞膜结构产生高度活性基团,并与组织内其他成分相互作用产生化学反应,致靶区内细胞受损。

 

    四、免疫效应

    前期研究发现,HIFU治疗骨肉瘤后,机体免疫细胞活性增加,这对控制肿瘤的生长,杀灭血液循环中的肿瘤细胞,防止及减少血行播散有重要作用。

 

    五、与放、化疗的协同作用

    肿瘤组织中心的乏氧细胞和肿瘤S期细胞对放疗不敏感,而超声热疗对乏氧细胞和肿瘤的S期细胞敏感,故HIFU与放疗联合使用能发挥协同效应。

   在化疗时,HIFU还可提高药物在肿瘤细胞中的浓度,并能促进肿瘤细胞进入增殖周期,有利于化疗药物发挥作用。

 

    六、对大血管的选择性作用

    HIFU能使治疗区肿瘤组织内小的血管凝固性坏死,而周围较大的血管无损伤,其靶向性和安全性很好。利用HIFU对血管破坏的差异性,可以在完全覆盖治疗肿瘤时有效地保护邻近大血管,提升治疗的安全性。

 

    HIFU治疗恶性骨肿瘤的优点

    1.不开刀的保肢治疗,大大提升了生活质量,还减少了肿瘤医源性播散和转移的机会;

    2.HIFU治疗后可以保持骨原来的形状和连续性,充分利用灭活的肿瘤骨段进行重建;

    3.治疗中可实时监测反馈,评估疗效;

    4.可进行重复治疗;

    5.治疗过程痛苦较少,不损伤正常组织,患者易于接受;

    6.止痛效果好

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