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陈文直教授恶性肿瘤疑难案例集锦

作者: 来源: 重庆海扶医院 发布日期:2019-12-24 访问量:

摘自陈文直教授新浪微博


2019年12月12日

      53岁渝帅哥,左髂骨巨大恶性肿瘤,痛得夜不能寐,靠吗啡度日。一次聚焦超声消融(FUA)治疗后结果怎么样呢?当晚睡得更舒服。次日白天抛弃了吗啡,但晚上睡觉还离不开它。术后第二天,腿肿,抬抬腿来对抗,痛继续缓解。术后第三天,腿痒,下床东奔西走。术后第四天,能翻身,能俯卧,能仰卧,这以前不可能,当然好睡了!等我看完复查核磁去告诉他结果时,他已收拾好行囊,准备回家,看来他对他的感觉很自信!核磁证明他的自信是对的!




2019年12月4日

      56岁的渝帅哥,4年发现鼻咽癌,用放疗+化疗综合治疗,一切顺利。9个月前扪及剑突下包块,检查发现肝多发性转移,遂用7个疗程的化疗。化疗期间,剑突下包块时大时小,说明癌对化疗已经不太敏感,必须寻找新方案。决定用海扶消融部分病灶减负荷,来提高对化疗的敏感性。今天花4小时,消融剑突下部分病灶,后天化疗就可以又开始了。


2019年12月9日

      53岁渝资深帅哥,1年前出现左髋痛,时好时坏,观察。7个月前出现跛行,CT见左髋骨破坏,穿刺见梭型细胞恶性肿瘤,遂到本地医院就诊,因要们半骨盆切除,建议转上级医院,被拒绝!拒绝的原因让人不安:职工医保还未起效。近3个月痛加重,夜不能寐,任何体位均不能入睡,伴血压急剧升高。两周前被迫去三甲医院化疗一次,痛不缓解。终于缘份来了,朋友之女同为髂骨肿瘤,不能手术,用聚焦超声消融治疗,已是八年前的事,现已生儿育,带他来找我。另一方面医保也生效了。尽管瘤巨大,决定分次聚焦超声消融,先止痛后救命。3个小时的消融,估计灭掉部分瘤,痛减轻可期。


2019年11月25日

       61岁渝资深帅哥,8个月前因咳嗽伴右肋弓、右背部痛而进行检查,发现肺和肝内多发占位病灶,支气管镜检查肺是低分化腺癌。因肺癌伴肝多发转移,已失去手术切除机会,而选择化疗。四个疗程的静脉疗和两疗程的口服化疗后,病灶缩小和减少,但肝内仍有6厘米的大病灶。为提高化疗的效率,用海扶对肝内大病灶行消融,减轻瘤负担,以便进一步化疗。4小时用消融肝内大病灶,2天后上化疗。


2019年11月15日

       82岁的湘老太,胰腺癌伴胆道梗阻。还有20年的消化道出血史;20年高血压史,3级,很高危;冠心病稳定性心绞痛,心脏扩大,心功能2级;2型糖尿病;心脏瓣膜病;病态窦房结综合征;低蛋白血症和贫血。仁慈无创的海扶刀,消融病灶后2个多月,胆道引流管消失了,黄疸也没了。腹痛也消失了,精神又来了。胃口没缺席,人发胖,有图有真相。她幸运有一个有孝心儿子,78年上名牌医学院,然后留学大英帝国,现已成为大英的公民和医生。得知老母患此病,万里回归,帮母选治疗方案,天天相陪度过治疗期。回英后,仍万里相思,靠相片解相思,喜获术后2月半照片,分享给我



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