2016年9月21日，由99子宫网和重庆海扶医院联合举办的“大医微课”第7讲“HPV感染与宫颈癌那些事”，在网友们的翘首期待中如约而至。
宫颈中度糜烂，HPV33型（高危）阳性，宫颈活检CIN 2-3，做了锥切，切缘慢性宫颈炎伴上皮鳞状增生，已经接受聚焦超声治疗，请问后续怎样治疗？能要孩子吗？答：继续观察，定期复查，可以要孩子。
HPV高危型阳性 ，TCT正常，用了蛋白辅料栓剂3月后测试HPV仍阳性。请问现在需要怎么办，何时会转阴性？答：继续观察，无需用药。
宫颈糜烂，HPV阴性，TCT正常，微波手术3月后复查HPV，高危型16和58均阳性，TCT正常，半年后复查HPV依然阳性，请问是否需要活检和用药？可否同房？答：如HPV 16型持续1年均为阳性，建议做阴道镜，如结果异常建议活检。目前暂时不用药，HPV高危型阳性是可以同房的。
宫颈糜烂中度，HPV和TCT阴性，白带清洁度2-3度，请问宫颈糜烂是正常的生理现象吗？不治疗有何影响？是否会变成宫颈癌？HPV每年查一次吗？如HPV阴性是否不需治疗宫颈糜烂？答：宫颈糜烂是正常的生理现象，不一定需要治疗，也不会发生癌变。如HPV是阴性，可以3年再复查；宫颈糜烂如没有症状，可不治疗；如有症状，建议用聚焦超声治疗。
因宫颈糜烂采用了电凝手术，HPV/TCT正常，半年后HPV 11阳性，使用干扰素和口服免疫力药3月后复查HPV 11转阴，但52型阳性，现继续用药。请问HPV是否能转阴？宫颈疾病怎样更有效治疗？答：HPV可以转阴，主要靠自身免疫力和阴道环境。建议多注意卫生，加强锻炼，提高免疫力。
答：是的，比如通过性传染，或其他间接传播，可能再次感染。
HPV16阳性，病毒量480，做了治疗后病毒降到10，一年半后病毒量又到400多，但TCT正常，需要继续治疗吗？HPV转阴后还会感染吗？答：建议再进行病毒的分型检测，判断是持续感染还是再次感染，再决定是否治疗。
HPV33阳性，半年后复查仍然为阳性，期间用了3个月干扰素和口服免疫力药，请问还应怎么治疗？答：建议继续观察，如HPV持续1年为阳性，建议做TCT检查；如TCT为阴性就继续用药；如果TCT为阳性，则需在阴道镜下取组织进一步活检。
HPV是在血液中吗？HPV感染转阴后同房需要注意什么？男方是否能查HPV？答：HPV不是在血液中，转阴后同房没有特别需要注意的。虽然HPV会通过性传播，但男方没有必要检查。
答：除了锻炼，干扰素局部用药也可以调节免疫功能。
妇产科主任医师 妇产科学博士
重庆医科大学教授、硕士生导师
现任国际外阴阴道疾病研究协会（ISSVD）会员
中国医师协会妇产科学会专科会员
中国医师协会微无创医学专业委员会
重庆市外阴阴道疾病微无创治疗研究中心主任
从事妇产科临床工作近30年，对外阴瘙痒、外阴上皮内非瘤样病变（外阴白斑）、外阴尖锐湿疣、宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变（CIN）、高危型HPV持续宫颈感染等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。曾获重庆市技术发明一等奖和国家科技进步二等奖。
时间：周二、周四
地点：重庆医科大学附属第一医院海扶医院
预约电话：023-67886660
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