典型案例|难上加难！难！！难！！！的腺肌病是如何被终结的

      日前，重庆海扶医院首席医学专家陈文直教授在微博分享了一例疑难的聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的案例。

      患者31岁，痛经进行性加重10+年，疼痛评分从1-2分加重至10分，疼痛时间从经期痛到经期结束后3天仍然疼痛，严重时给与口服及肌肉注射药物止痛无效，这10多年与痛经的抗争也非常异常艰难：

      2016年6月行腹腔镜下右侧卵巢巧克力囊肿剥除术，2020年6月开腹行子宫肌瘤剥除术+双侧卵巢巧克力囊肿剥除术。此外还用过GnRHa、曼月乐环、口服短效避孕药等治疗方式，均没有效果。

      家人和不少医生都建议她切除子宫，但是她保宫医院强烈，还想再生育一个宝宝！经过其他医生推荐慕名寻找到重庆海扶医院陈文直教授帮助。

      磁共振检查显示患者腺肌病病灶主要位于后壁，范围约77mm*60mm，而她的治疗面临4大难题：

      腹壁脂肪较厚

      多次手术史造成腹壁及子宫瘢痕明显

      病灶血供丰富

      患者对疼痛非常敏感

      面对这样多重困难的情况，陈文直教授为其进行了个性化的治疗方案，经过3个半小时的精心治疗，病灶被大范围消融，且子宫内膜和浆膜得到满意保护，为未来再生育创造了有利条件。

术后磁共振图像

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陈文直医生

【陈文直教授简介】

重庆医科大学外科学教授 博士生导师

超声医疗国家工程研究中心首席医学专家

超声医学国家重点实验室临床研究负责人

重庆海扶医院首席医学专家

国际微无创医学会副主席

国际治疗超声学会常务委员

中国医师协会微无创专业委员会副主任委员

主持和参与 “十二五”国家科技支撑计划项目、国家 “九五”重点科技攻关项目、国家973计划项目等.获2000年国家技术发明二等奖、2010年国家科技进步二等奖、“九五”国家重点科研攻关计划重大科技成果等奖项,发表科研论文250余篇，其中SCI收录60余篇。

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