聚焦超声治疗外阴白色病变的研究

本文发表于  中华妇产科杂志2004年6月第39卷第6期Chin J ObstetGynecol，June 2004。Vo1．39．No．6  373

【摘  要】

      目 的：探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。

      方 法：采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法，观察76例经病理检查证实为外阴白色病变的患者，聚焦超声治疗期间及治疗后，症状、体征及局部组织结构的变化。采用链霉卵白素-过氧化物酶(sP)免疫组化技术，检测治疗前后患者外阴白色病变组织(石蜡切片)中，血管内皮细胞分化抗原决定簇(cluster of diferentiation of endothelial cell，CD34)及髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein，MBP)的阳性表达率。

      结 果：聚焦超声治疗后，患者的局部瘙痒症状明显缓解，甚至完全消失，外阴的形态和色泽基本恢复正常，治疗有效率达94．7％ 。治疗后局部皮肤的表皮完整，真皮组织有一过性的充血、水肿，水肿的高峰期在治疗后的24—48 h，以后逐渐消退，至治疗后7—10 d恢复正常。治疗后1个月复查，外阴白色病变部位的皮肤逐渐恢复正常形态，并有色素沉着，局部表皮保持完整。聚焦超声治疗前后的病理检查结果显示，治疗后表皮及真皮层组织结构均逐渐恢复正常，基底层细胞色素沉积，真皮内的微血管明显增多，且管腔形态正常，浸润的淋巴细胞数量明显减少。外阴皮肤内CD34、MBP等的阳性表达率比治疗前明显升高(P<0．05)。

      结 论：聚焦超声用于治疗外阴白色病变安全、有效，是治疗外阴白色病变的新方法。